Как убрать комки биша

Содержание

Можно ли убрать комочки Биша без операции?

Мода во все времена диктует свои правила и устанавливает эталоны красоты. Еще недавно в тренде были пухлые губы. А уже сегодня особой популярностью пользуются обладательницы красивых выраженных скул и идеального овала лица, который современные красотки получают, удаляя комочки Биша.

Найдется мало девушек и женщин, полностью довольных своей внешностью. Кому-то хочется поправить носик, другим необходимо убрать морщинки, а кто-то считает совершенными миндалевидные глаза. Прискорбно осознавать, что идеальные черты скрывают щечки, придавая округлость лицу. Именно по этой причине многие из нас решаются на операцию по их уменьшению, чтобы получить «модельные» скулы.

Что такое комки Биша и для чего они нужны?

Впервые особенности пухлых щечек описал французский анатом Мари Франсуа Ксавье Биша. Он открыл, что объем нижней части лица добавляют жировые мешочки, расположенные под скулами, в щечной области.

В период роста они защищают от травм нервы и мускулатуру лица, а также во время жевания обеспечивают плавное скольжение мышц.

По мере взросления, эти мешочки утрачивают свои функции и лишаются значительной части объема, придавая лицу более выразительные очертания. Но многие люди не теряют данную особенность на протяжении всей жизни. Нередко обладательницами выпуклых щечек бывают стройные девушки, с отличной физической формой. Величина комочков у всех индивидуальна и не зависит от типа и формы лица.

Показания к удалению

Как правило, медицинский повод к удалению комочков практически не возникает и операцию проводят из эстетических соображений, для улучшения внешнего вида. Основные показания к удалению:

  • Недовольство особенностями своего лица, слишком большие или отвисшие щеки, носогубные складки.
  • Исправление дефектов, возникших в результате воспаления щек или проведения лицевой пластики, выраженной асимметрии лица.
  • В качестве дополнительного метода во время коррекции лица (липосакция подбородка, введение имплантов).

Бывает, что жировые мешочки не удаляют, а перемещают в область скул, формируя более выразительные очертания. У девушек славянской внешности от природы красивые, выраженные скулы и довольно часто объемные щечки. В таком случае операция помогает обрести гармоничные пропорции и подчеркнуть естественную красоту.

Противопоказания

В хирургическом вмешательстве могут отказать из-за ряда противопоказаний, дабы избежать нежелательных рисков и последствий в послеоперационный период. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • онкология;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • плохая свертываемость крови и низкий гемоглобин;
  • различные хронические заболевания, в том числе печеночная недостаточность;
  • психоневрологические болезни, эпилепсия;
  • гнойные и воспалительные заболевания;
  • иммунодефицит и общее снижение иммунитета, на фоне инфекционных болезней;
  • избыточный вес или дистрофия (необходимо сначала привести вес в норму);
  • возраст до 25 лет, к этому времени объем комков Биша уменьшается и преждевременное вмешательство приводит к противоположному эффекту, провоцируя «истощенность» лица.

Как проводится удаление комочков Биша (операция)

Операция проводится двумя способами:

  1. Внутренний, когда происходит обычное удаление или перемещение жирового мешка.
  2. Наружный — выполняют в качестве дополнения при лицевой пластике.

На слизистой щек с помощью скальпеля или лазера делаются небольшие разрезы около 1 см, через которые хирург удаляет комки. На худом лице мешочек не удаляют, перемещают выше, в область скул. После чего накладываются косметические швы, которые сами рассасываются. Шов закрывают защитной дезинфицирующей полоской, а щеки фиксируют повязкой.

Удаление мешочков Биша — простая хирургическая процедура, которая проводится в течение часа под общей или местной анестезией, без вреда для здоровья. Домой отпускают в этот же день.

Эффект после операции заметен почти сразу, требуется лишь немного времени, чтобы исчез отек.

Среди звезд удаление комков Биша пользуется особым спросом

Что должен включать восстановительный период?

Реабилитационный период достаточно короткий. При правильном уходе и соблюдении всех рекомендаций, заживление слизистой длится дня три. А отечность и болезненные ощущения на местах разреза спадают на 4-10 день.

Некоторые рекомендации в послеоперационный период:

  1. Соблюдать жидкую диету, исключая первое время твердую пищу.
  2. Еда не должна быть горячей, холодной. После каждого приема пищи необходимо полоскать рот дезинфицирующим раствором.
  3. Исключать физические нагрузки в течение месяца, обеспечивать покой лицевым мышцам (нельзя широко зевать, гримасничать).
  4. Спать нужно на спине, полусидя, для этого подойдет большая подушка или высокое изголовье.
  5. Нужно отказаться от долгого купания и посещения саун и бань.
  6. Соблюдать прием антибиотиков, прописанных врачом, во избежание воспалительного процесса

В целом восстановительный период занимает две-три недели.

До и После

Безоперационные процедуры, позволяющие избавиться от комков Биша (инъекции, упражнения и т.п.)

Девушки, если им противопоказана подобная услуга или присутствует сильный страх, перед процедурой удаления стараются найти способы коррекции безоперационными методами.

ЗОЖ и ПП

Борьбу с «бульдожьими щечками» начинают с правильного питания и нормализации водно-солевого баланса. А это значит, что нужно сократить в рационе соленое и сладкое, выпивать не менее 2,5 литров в день чистой воды. Овощи и фрукты должны стать верными друзьями.

Массаж

Массаж помогает подтянуть мышцы лица, сделать более четкий контур, улучшить состояние и тонус кожи, увеличить циркуляцию крови.

Начинают самомассаж с нанесения питательного крема. Для начала делают круговые, разогревающие движения, но не интенсивные — задача сделать кожу упругой, а не растягивать ее. Затем похлопывают, пощипывают лицо, постепенно наращивая темп и силу воздействия.

Упражнения для мышц лица

Довольно эффективный метод в борьбе с комочками Биша — так называемый лицевой фитнес или гимнастика. Для достижения наилучшего результата упражнения проводят каждый день, достаточно нескольких минут.

  1. Щеки сильно надувают и, сделав губы трубочкой, постепенно выпускают воздух.
  2. В пространстве прорисовывают буквы алфавита с зажатым в губах карандашом.
  3. Набрав воздух в рот, имитируют полоскание, как после чистки зубов в течение трех минут.
  4. Локти на столе, сильно прижав подбородок к ладоням, нужно постараться открыть рот.
  5. Не менее тридцати раз четко и энергично проговорить звуки И, А, О, У.

Последствия и осложнения после удаления комков Биша

После операции лицо преображается, становится выразительнее и моложе, убираются морщины.

Но могут произойти и нежелательные последствия, о которых нужно обязательно знать, перед тем, как лечь под скальп:

  1. Если проводить иссечение в более молодом возрасте, может появиться впалость щек, возникнуть ранние морщины, проявится эффекта усталого «старческого» лица.
  2. В редких случаях начинается воспалительный процесс слизистой, в результате инфекционного очага в организме или несоблюдения должного режима.
  3. Есть опасность неравномерного рубцевания разрезов, приводящего к асимметрии лица.

Сколько стоит удаление комочков Биша (Украина, Россия)?

Если решились провести операцию и удалить комки Биша, следует серьезно отнестись к выбору клиники и практикующего пластического хирурга.

Опытный доктор объяснит все нюансы и возможные последствия, даст профессиональные рекомендации, это позволит окончательно утвердиться в принятом решении или пока его отложить. Врач с низкой квалификацией способен неверными действиями нанести вред пациенту: повредить лицевой нерв, занести инфекцию, а также удалить комочки частично.

Стоимость проведения таких операций зависит от:

  1. Квалификации клиники и хирурга.
  2. Сложности проводимой операции, способа анестезии.
  3. Количества жира для удаления.

Диапазон цен варьируется от 8000 до 25000 гривен в Украине. В России — от 25000 до 50000 рублей. Поэтому не стоит соглашаться на сомнительное предложение не квалифицированных клиник, провести операцию по более низкой стоимости.

Комочки Биш: как убрать без операции

Что такое комочки (комки) Биша?

Это особые образования, которые располагаются под скулой, ближе к центру щеки с каждой стороны лица. Они представляют собой скопление жировых клеток, собранное в плотную капсулу.
Свое название комочки получили благодаря открытию французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша.

У данных образований различают три доли — переднюю, среднюю и заднюю. Передняя доля окружает выводной проток околоушной слюнной железы; средняя доля занимает промежуточное положение между передней и задней, располагаясь над верхней челюстью и значительно редуцируясь по мере взросления человека; задняя доля направляется от подглазничной борозды и височной мышцы к верхнему краю нижней челюсти и, далее, к ветви нижней челюсти.

Величина комочков у разных людей может варьировать. У кого-то образование по размерам подобно перепелиному яйцу, у других — куриному. Чем больше комки в толще щек, тем полнее выглядит лицо. Это индивидуальная особенность.

Зачем щечные комочки нужны человеку?

Щечки как у младенца! Обладателям пухлых щечек не раз приходилось слышать это выражение, которое одни могут принять за комплимент, а другие- и обидится.
Пухлыми щечки у маленьких детей делают именно комочки Биша. Существует несколько точек зрения о том, какую роль играют комочки Биша. Считается, что данные образования играют важную роль при сосании и жевании, особенно у младенцев. В пользу этой гипотезы говорит то, что комочки подвергаются значительному обратному развитию по мере взросления организма. Также предполагается, что жировые тела обеспечивают скольжение мышц, облегчая акт жевания. Помимо этого считается, что комочки Биша обеспечивают амортизирующую защитную функцию, защищая чувствительные мышцы лица от травмирования.

Некоторых людей, особенно девушек, в юности сильно раздражают кругленькие щечки. Ведь они мечтают иметь точеную внешность как у голливудских звезд.

Нужно ли убирать комочки Биша с помощью операции?

Еще несколько лет назад желающим изменить форму круглого овала лица, избавиться от пухлых щек и приобрести выступающие скулы, предлагали операцию, позволяющую ликвидировать комки Биша.

Однако оперативное вмешательство сегодня применяется все реже и реже. Некоторые пластические хирурги даже называют такую операцию нелепой.
«Популярная среди звезд и обычных девушек операция по удалению комков Биша не просто неэффективна, но опасна и чревата необратимыми последствиями. Комочки Биша являются «стратегическим запасом» нашей молодости. Оправдано их удаление только у пациенток с выраженным объемом подкожно-жировой клетчатки. При других морфотипах это приводит к ускоренному процессу формирования брылей (потери четкости линии нижнечелюстной дуги),» — такой точки зрения придерживается часть пластических хирургов.

Таким образом после хирургического удаления комков Биша лицо меняется максимум у 20 девушек из 100, у тех, у кого действительно гипертрофирован объем жировой клетчатки. У оставшихся 80 срабатывает плацебо: они сделали операцию, поэтому внушают себе мысль о том, что они довольны результатом.

Но через 5-7 лет после удаления комков Биша по центру щеки сформируются противоестественные мимические морщины. Предусмотренного природой комка жировой ткани там больше нет, и кожа начинает затягиваться словно в воронку на место бывшего комка Биша. Это будет аналогично так называемому бабушкину провалу, когда у пожилых людей щека западает под скулу из-за отсутствия собственных зубов.

Как убрать комочки Биша без операции?

Что же делают голливудские звезды, у которых идеальные скулы, не образуется никаких провалов, и при этом достигается эффект чуть втянутой щеки? Точно не удаляют комочки Биша.

Самые передовые сегодня технологии подтяжки контуров лица — это Альтера-терапия и нитевой лифтинг.

Круговой лифтинг Альтера

Процедуру Альтера-терапия делают на аппарате Альтера Систем, который создан международной компанией Merz Aesthetics. Аппарат одобрен FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). Сегодня он — единственный в мире, работающий по принципу пластической хирургии. Глубокий лифтинг аппаратом Альтера Систем включает в себя подтяжку кожи, подкожно-жировой клетчатки, мимических мышц, коллагеновых и эластиновых волокон. Такая подтяжка дает выраженный и долгосрочный эффект омоложения.

С помощью Альтера-терапии можно достичь лифтинга и уплотнения кожи лица, шеи и декольте, а также скорректировать морщины. Иными словами достигается многоуровневый эффект – лифтинга или круговой подтяжки и полного омоложения кожи путем разглаживания морщин. Такое сочетание уникально!

Аппарат Альтера — ультразвуковой. Его сфокусированный ультразвук имеет возможность проникать на глубину 4-4,5 мм. Это уровень SMAS – поверхностной мышечно-апоневротической системы. Она располагается под кожей и связана с ней в единый каркас. Когда мышцы сокращаются, они тянут за собой и кожу. В результате с годами появляются провисания и глубокие заломы. Пластические хирурги, делающие круговую подтяжку, иссекают ткани как раз на уровне SMAS.

Принцип действия Альтера-терапии состоит в следующем: с помощью безопасного воздействия датчика с микро-сфокусированным ультразвуком на различные слои кожи происходит их точечный нагрев. Когда температура в коже и подкожно-жировой клетчатке повышается, происходит уплотнение коллагеновых волокон и соединительной ткани жировых прослоек. Кожа начинает подтягиваться.

А для того, чтобы эффект получился естественным и долгим, в коже начинается внутренний процесс обновления. При проведении процедуры Альтера-терапии доставка энергии микро-сфокусированного ультразвука осуществляется на точную глубину и при температуре, стимулирующей рост новых, молодых коллагена и эластина взамен старых. Поверхность кожи при этом не повреждается.

У аппарата Альтера Систем есть совершенно уникальная запатентованная система визуального контроля — «глубокое видение» (DeepSee). Благодаря ей, врач может видеть ткани на глубине до 8 мм. Такой контроль помогает подобрать оптимальную глубину воздействия и избежать непреднамеренного повреждения структур. Кроме того, осуществляется контроль надлежащего контакта датчика аппарата с поверхностью кожи, что значительно снижает риски развития нежелательных явлений.

Яркий контраст между тем, какой кожа была, и какой стала после обработки аппаратом Альтера, заметен сразу же после окончания процедуры. Но самое интересное начинается потом. Изо дня в день кожа будет выглядеть более молодой, ухоженной, подтянутой. Такой эффект преображения может длиться 2-3 месяца, а у некоторых пациентов занимать до полугода! Но зато потом внешность пациента преобразится кардинально: он сбросит от 10 до 20 лет!

И не нужно никаких операций, чтобы подтянуть кожу! Результат после Альтера-терапии сохраняется на протяжении 3 и более лет.

Нитевой лифтинг

Без разреза, сквозь кожный прокол, тончайшие нити вводятся под кожу и фиксируются в ней. Протянув их, захватываются уголки губ, поэтому получаются задорно приподнятые губки и чуть впалая щека (за счет натяжения нитей), а такжеподчёркнутая высокая скула, так как нить поднимает ткани вверх. Эффект достигается без удаления чего-либо, и естественное состояние тканей тоже не меняется. Рубцов или каких-либо следов коррекции не остается. Операция не влияет на мимику — лицо сохраняет живой человеческий облик.

Эффект сохраняется от 3 до 5 лет, но его можно и убрать, удалив нити, и усилить, поставив еще нити.
Кроме этого, почти у всех современных нитей есть функция омоложения. Иными словами, они состоят из материалов, запускающих в коже образование молодого коллагена. Например, полимолочная кислота во французских нитях Резорблифт (Resorblift) именно такой функцией обладает.

Полимолочная кислота полностью рассасывается и выводится из организма в течение 9-12 месяцев. Но за это время, находясь внутри организма, она оказывает омолаживающее действие, активизируя обновление кожи и замедляя процесс старения. Помимо этого, клетки кожи начинают активно вырабатывать новый собственный коллаген, повышающий упругость кожи.

Таким образом добиться более утонченных контуров лица можно (и нужно) без хирургического воздействия. Отлично справятся с этой задачей Альтера и нити. А какую технологию предпочесть, решит лечащий врач, проанализировав анатомимию лица и индивидуальный тип старения кожи.

Наиболее эффективным методом устранения излишней округлости щек является пластическая операция, подразумевающая удаление жировых комков Биша. Но при нежелании прибегать к столь радикальным методам, улучшить контуры лица и сделать щеки более худыми и подтянутыми можно и более консервативными методами.

Салонные методы

В салоне красоты или в косметической клинике опытные специалисты подберут наиболее подходящие и эффективные процедуры в зависимости от индивидуальных особенностей каждого клиента.

Среди всего многообразия салонных методик по уменьшению жирового слоя в области щек особо можно выделить:

  1. лимфодренажный массаж;
  2. RF-лифтинг;
  3. мезотерапия.

Лимфодренажный массаж

Данная процедура направлена на усиление оттока лимфы. Благодаря такому воздействию, усиливаются обменные процессы, выводятся токсины, уходит отечность, и устраняются излишки жировых отложений проблемной области.

Помимо устранения комков Биша и похудения щек лимфодренажный массаж оздоравливает кожу и способствует ее омоложению.

RF-лифтинг

RF-лифтинг или термолифтинг воздействует на кожу и подкожные жировые клетки посредством электромагнитных импульсов. Благодаря такому воздействию данная процедура способствует эффективному сжиганию жировых отложений проблемной области и одновременной подтяжке кожи.

Мезотерапия

Мезотерапия относится к инъекционным методам воздействия. В проблемные участки лица подкожно вводится специальный мезококтейль.

Основным компонентом, входящим в его состав является гиалуроновая кислота, которая способствует выработке эластина и коллагена, запускает процессы метаболизма и тем самым способствует сжиганию жиров в области щек.

Домашние методы

Домашние способы борьбы с комками Биша в отличие от салонных способов обладают большей экономичностью и доступностью. Но для достижения видимого эффекта, при использовании таких методов придется затратить больше усилий и времени.

Читайте популярную статью рубрики: Очищающая кожу лица маска Black: как сделать черную маску в домашних условиях. Рецепт, применение, отзывы.

Похудение и правильное питание

Если проблема излишне округлых щек связана с избытком веса, то необходимо обратить внимание на свой рацион и привычный режим дня.

Для эффективного похудения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Необходимо следить за сбалансированностью ежедневного питания (калорийность, содержание жиров, белков и углеводов, а также наполненность рациона полезными веществами и микроэлементами).
  • Соблюдать водный баланс, потребляя до 3 л воды в сутки.

  • Стараться не передать.
  • Кушать только тогда, когда тревожит чувство голода.
  • Придерживаться правил дробного питания (кушать часто, но небольшими порциями).
  • Максимально сократить употребление сахаросодержащих продуктов и продуктов с добавлением соли.
  • Основную долю рациона должны составлять натуральные продукты, не подвергшиеся какой-либо обработке (овощи и фрукты).
  • Для насыщения организма кислородом и усиления обменных процессов следует больше времени находиться на свежем воздухе.
  • Систематически заниматься физическими упражнениями (в том числе и применяя такие из них, которые способны воздействовать на комки Биша) как способ убрать жир без операции.


При этом следует помнить, что быстрое похудение, превышаемое 4 кг за месяц, может привести к ухудшению общего состояния здоровья и обвисанию кожных покровов.

Массаж

Массаж области щек активизирует микроциркуляцию кровообращения, тем самым обогащая клетки кислородом и запуская обменные процессы в проблемной зоне.

Для самостоятельного выполнения, с целью улучшение контуров лица и уменьшения комков Биша, отлично подойдут такие виды массажа, как:

  1. классический;
  2. с применением махрового полотенца.

Любой способ массажа рекомендуется выполнять по утрам, 1-2 раза в неделю.

Классический

Классический массаж области щек предполагает осуществление следующих действий:

  1. На проблемную зону необходимо нанести питательный крем.
  2. Похлопывающими движениями, плавно вбиваем крем, начиная от подбородка и заканчивая около височной зоной.
  3. Переходим к круговым легким пощипываниям щек.
  4. Завершаем процедуру круговыми поглаживаниями проблемной области.

Массаж с применением махрового полотенца

Данный способ массажа предполагает осуществление следующих действий:

  1. Необходимо подготовить солевой раствор (1 ч.л. соли на 1 ст. воды), либо травяной настой (1 ст.л. ромашки аптечной на 1 ст. кипятка) и махровое полотенце.
  2. В растворе или настое трав смачивается полотенце и похлопывающими движениями прикладывается к области челюсти и щек.
  3. По окончанию процедуры на проблемную область наносится питающий крем.

Обратите внимание! При проведении массажа кожа не должна подвергаться травмированию или растягиванию.

Лицевая гимнастика

Лицевая гимнастика или фейсбилдинг, направлены на подтяжку контуров лица и укрепление лицевых мышц.

Устранение комков Биша с помощью гимнастики, эффективно усиливает процессы метаболизма проблемной зоны, тем самым делая лицо стройнее и утонченнее.

Обратите внимание! Лицевую гимнастику рекомендуется выполнять на предварительно подготовленной и разогретой коже лица. Подготовка к фейсбилдингу подразумевает проведение массажа.

Описание упражнений для избавления от комков Биша без операции Время на выполнение или количество повторений
Необходимо медленно поднимать и опускать брови как при удивлении 5 повторений
Выполняются движения бровями поочередно 5 повторений
Губы растягиваются в улыбке, задействуя при этом только мышцы щек 3 мин
Губы вытягиваются в «трубочку» и выполняются круговые движения 2 мин
Поочередное надувание правой и левой щеки 3 мин
Перекатывание воздуха во рту по круговой траектории (левая щека, верхняя губа, правая щека, нижняя губа) 3 мин
Необходимо раздуть щеки и максимально зафиксироваться в этом положении От 30 сек до 3 мин
Губы вытягиваются в «трубочку» и, зафиксировав положение, поочередно распеваются гласные звуки 2 мин
Сжатие и разжатие челюстей 2 мин

Важно помнить! Используя гимнастику для лица, воздействующую на комки Биша, как способ убрать щеки без операции необходимо применять полный комплекс упражнений и выполнять их на регулярной основе. Только в этом случае фейсбилдинг поможет достичь желаемых результатов.

Маски

Убирая комки Биша без операции обязательно необходимо с большим вниманием отнестись к уходу за кожей лица. Эффективным средством послужат маски. Причем можно использовать как покупные средства, так и самостоятельно приготовленные.

Голубая глина

Если есть противопоказания к операции, для девушки становится актуальной информация, как убрать комки Биша без операции. Эффект, конечно, будет не таким видимым, но и под нож хирурга ложиться не придется

Глина смешивается с водой в равном соотношении и наносится на лицо до полного высыхания. В соответствии с рекомендациями специалистов, для достижения видимых результатов такую маску необходимо применять 2 раза в неделю.

Геркулес и кефир

Геркулесовые хлопья (2 ст.л.) замачиваются в 1 ст. кефира на 20 мин. Полученная масса наносится на лицо, и выдерживается в течение 30 мин. Процедура повторяется 1 раз в 2 дня.

Дрожжевая маска

Дрожжи разводятся в молоке в соотношении 1:1. Полученная масса наносится на кожу щек в 5 слоев, дожидаясь высыхания каждого перед нанесением следующего. Повторяется ежедневно.

Свечи от геморроя

В качестве экстренной помощи от отечности щек можно воспользоваться свечами, предназначенными для лечения геморроя.

Как известно, в состав препаратов для лечения геморроя входят успокаивающие кожный покров вещества, благоприятно влияющие на снятие отечности.

Свеча подтапливается и полученная масса наносится на кожу щек на ночь.

Важная информация! Процедура не рекомендуется к регулярному применению. Свечи от геморроя можно использовать только при экстренной необходимости быстро преобразить щеки и снять отечность данной области.

Контрастные водные процедуры для щек

Контрастное воздействие на кожу водой способствует усилению микроциркуляции крови, тем самым усиливая обмен веществ в проблемной зоне и обеспечивая естественное сжигание жировых скоплений.

Такое стрессовое температурное воздействие на комки Биша способно как убрать без проведения операции излишне выступающие округлости щек, так и подтянуть кожу и улучшить здоровый вид лица.

Контрастные компрессы

В заранее подготовленную горячую и холодную воду поочередно опускаются тканевые салфетки и прикладываются к области щек.

Для усиления эффекта воду можно заменить травяным отваром. Процедура выполняется в течение 15-20 мин.

Контрастное умывание

Каждое утро, во время умывания, рекомендуется поочередно направлять на область щек то холодную, то горячую воду. Процедура выполняется в течение 5-10 мин.

Комки Биша. Как убрать без операции. Как сделать голливудские скулы:

Рф лифтинг лица(RF) — как убрать щеки, мешки под глазами, подтянуть подбородок, омолодить кожу:

Никульшина Юлия

Часто можно встретить информацию, что удаление комков Биша не только обеспечит выразительные скулы, но и предотвратит преждевременное опущение тканей и появление брылей. А так как для пациента эта операция достаточно лёгкая и недорогая, она стала необычайно популярной.

Но порой пластические хирурги или от недостатка опыта или из-за желания заработать, проводят эту операцию без показаний, и удаление комков Биша может дать отрицательный результат и ухудшить общий вид лица.

За разъяснениями по этому вопросу я обратилась к ведущему пластическому хирургу Украины Денищуку Павлу Андреевичу. В этой статье-интервью Павел Андреевич рассказывает в каких случаях стоит удалять комки Биша, а когда это противопоказано.

А также вы узнаете как самостоятельно провести тест в домашних условиях и определить, стоит ли вам удалять комки Биша?

  • Профилактика опущения щёк
  • Нормальные щёки лучше не трогать
  • Тест в домашних условиях
  • Решение об операции принимает хирург
  • Восстановление после операции
  • Подтяжка лица и удаление комков Биша
  • Увеличение объёма щёк
  • Для чего нам нужны комки Биша
  • В каком возрасте можно удалять комки Биша
  • Сложность операции

Смотреть видео на ютубе

Профилактика опущения щёк

Денищук П.А.: На сегодняшний день это действительно очень популярная тема – уменьшение щёк и коррекция объёмов жировых комков Биша.

Но сразу нужно сказать, как и к любой операции, к удалению комков Биша есть показания и противопоказания. Поэтому каждому подряд этого делать точно нельзя. Только специалист, хирург, может определить – полезно ли будет пациенту удалить комки Биша.

В частности мне во время консультаций нередко приходится отговаривать пациентов, объяснять, что эта операция им не поможет и не даст того привлекательного эффекта, который они ждут от удаления комков Биша.

Обращаются люди разного возраста, чаще всего это молодые люди. Но иногда обращаются и пациенты зрелого возраста, которые где-то вычитали информацию и приходят с просьбой: “Доктор, удалите мне комки Биша, я хочу чтобы у меня ушли брыли”. Это смешно, потому что это не решит данную задачу.

Кстати, удаление комков Биша может проводиться с целью профилактики опущения щёк. С проблемой опущения тканей с возрастом, к сожалению, сталкивается каждый. Но если у пациента круглый тип лица, то даже при отсутствии лишнего веса, комки Биша будут усугублять проблему и способствовать более динамичному опущению щек.

То есть у таких пациентов будут более быстрые возрастные изменения в области лица, но если удалить комки Биша, то вес в области щек уменьшится, и такой динамики не будет.

Ольга Фем: То есть по большей части это люди, склонные к деформационному типу старения, склонные к птозу (опущению) тканей?

Денищук П.А.: Это люди, которые имеют действительно более динамичные ткани с объёмом в области щёк, которые имеют тенденцию к опущению. Это опущение специалисту сразу видно, потому что объём щеки имеет вес.

Кстати, мы удаляем 10-15 грамм с каждой щеки, и этот вес имеет тенденцию к опущению, он оголяет скулы. Также этот вес образует носогубную морщину, уголки рта немножко опускаются вниз, и уже в худшем варианте появляются брыли. Удалив комки Биша, мы имеем возможность эту динамику опущения минимизировать.

К сожалению, я не могу сказать, что если мы удалим комки Биша, вы будете молоды всю жизнь, это несерьёзно. Но удаление замедлит опущение, отсрочит этот период.

Нормальные щёки лучше не трогать

Но иногда приходят пациенты с нормальными щеками с просьбой: “Доктор, удалите мне комки Биша”.

Конечно это абсурд, потому что если мы уберём комки Биша, в молодом возрасте лицо возможно будет выглядеть более привлекательно, потому что это выделит верхние и нижние скулы, и мы получим более выразительные черты лица.

Но что будет потом? Особенно, если пациентка будет терять в весе. В таком случае могут оголяться костные структуры в области лица, и это может выглядеть некрасиво через 10-15 лет.

Но если у женщины будет набор веса, то это никак не скажется на внешнем виде. Но в принципе мы ориентируем на то, что если у человека комки Биша не сильно выраженны, их не нужно трогать. Не нужно лишний раз уменьшать эти объёмы, чтобы в последствии не так оголялись костные структуры в области лица.

Поэтому в каждом конкретном случае нужно определить, показана ли эта операция или не показана. Более того, я могу сказать, что пациент может сам перед зеркалом определить толщину комков Биша и что-то для себя понять.

Тест в домашних условиях

Положите указательный палец на середину щеки в области уголка рта. Большой палец находится с внутренней стороны щеки (во рту) в этом же месте – это локализация щёчного тела жирового комка Биша.

Сначала определяем толщину щеки в сидячем положении. Не нужно сильно раскрывать рот, рот должен быть чуть-чуть приоткрыт. Не нужно сильно сдавливать ткани, просто пощупайте и определите толщину щеки.

Следующий этап – нужно лечь в горизонтальное положение и в этом месте опять измерить толщину щеки.

В нормальном положении комки Биша имеют движение – они сместятся ближе к уху, а область щеки станет тоньше. В среднем в горизонтальном положение щека утончается до 0,8 – 1,0 см – это как раз та толщина, до которой мы можем уменьшить щёки с помощью операции.

И сразу же хочу сказать, что по анатомическому строению жировые комки Биша имеют несколько ответвлений. И наша цель удалить только щёчную порцию. Потому что есть ещё височная порция – нам её ни в коем случае не надо тянуть, хотя мы можем из ротового разреза много чего вытянуть, но наша задача убрать только щёчную порцию.

Есть ещё ротовое ответвление, его нам тоже не надо трогать. Мы убираем только щёчную порцию комков Биша, если есть показания.

Ольга Фем: Я сделала тест, но честно говоря, мне всё равно сложно понять – полезно ли мне будет удаление комков Биша. Но у меня с детства были пухлые щеки, и мне кажется они и сейчас толстые, поэтому наверное я отношусь к тем пациентам, кому показана такая операция. Или я ошибаюсь?

Денищук П.А.: В вашей ситуации вопрос ещё очень открытый. Потому что с первого взгляда я не готов вам сразу порекомендовать эту операцию.

Потому что если присмотреться, то в области передней поверхности щёк у вас идёт потеря объёма, а в области скул хороший объём. Поэтому здесь нужно будет очень хорошо подумать, нужно ли вам удалять комки Биша.

Может вам стоит наоборот создать объём в области висков, чтобы немного подтянуть эту зону. Но с первого взгляда я бы вам не стал такое рекомендовать. Нельзя так делать. Есть случаи сложные, сомнительные, и в вашей ситуации как раз такой случай.

Решение об операции принимает хирург

Пациенты могут самостоятельно сделать тест и определить толщину щек, но окончательное решение должно быть за хирургом. Во время консультации хирург сделает свои тесты и определит есть ли показания, даст ли это в перспективе только улучшение и не приведёт ли это к оголению костных структур.

В этом плане специалисту нужно выяснить многие моменты – как у пациента обстоят дела с весом, какая динамика, был ли набор веса во время беременности и пр. Для этого хирург соберёт анамнез, соберёт всю информацию, и определит есть ли показания к операции. Существует много факторов, которые могут влиять на результат в будущем.

Ну и самое основное, конечно, по внешнему виду. Если у пациента круглый тип лица, если есть тенденция к набору веса, то эта операция может очень классно помочь и в будущем и сразу после операции будет виден положительный эффект – уменьшение объёма щёк.

Кстати, общее обезболивание не обязательно, эту операцию можно делать и под местной анестезией. Операция длиться в разных ситуациях по-разному, но в среднем около 40 минут.

Но это не операция обеденного перерыва – пришел и сделал. Нужно подготовиться – обследоваться, определить состояние свёртывающей системы крови, ещё некоторые анализы нужно сделать.

Восстановление после операции

После операции, как правило, нет никаких следов, нет синяков, и на следующий день уже можно идти на работу.

Единственное ограничение, о котором я говорю своим пациентам – нельзя есть твёрдую пищу. Три дня пациент ест всё в протёртом виде. Потому что три дня держится отёчность, хотя сам пациент эту отечность видеть не будет, так как эта отёчность будет выглядеть как состояние, которое было до операции.

Но с 3-4 дня отёчность начинает уходить, и пациент видит как подбираются щёки и как контурируются скулы. Эффект становится заметен с 3-4 дня. А первые 3 дня пациент должен исключать твёрдую пищу и не чистить зубы в области рубчика – там будет разрез от 6-8 мм до 1 см, и 2-3 шва, которые сами бесследно рассасываются через 7-8 дней.

Ольга Фем: То есть восстановительный период очень быстрый, человек может на следующий день выйти на работу, и никто не заметит, что он сделал операцию, просто лицо постепенно станет более скульптурным?

Денищук П.А.: Более подтянутым, более выразительным.

Подтяжка лица и удаление комков Биша

Кстати, я часто комбинирую такие операции. Если у пациента после 35-40 лет выраженные жировые комки и уже есть небольшие возрастные изменения, но он ещё не готов к более серьёзным манипуляциям, я могу эту микрооперацию скоординировать с лигатурной подтяжкой.

Я ставлю нитки вокруг уха – специальная методика по методу Сердева в моей комбинации, с моими усовершенствованиями. Я пациентам сразу говорю: давайте мы уменьшим щёки и сделаем лигатурную подтяжку нитками, тогда будет более выразительный эффект. Идёт височный лифтинг, в волосах и перед ухом ставится нитка.

Увеличение объёма щёк

Ольга Фем: Если подвести итог, то получается, что люди с круглым лицом, склонные к полноте и к опущению тканей, как правило, получают хороший эффект после такой операции.

А если у пациента лицо худощавое, склонное к усыханию, то стоит хорошо подумать, прежде чем удалять комки Биша, потому что после 40 возможно они будут не рады, что сделали такую операцию.

Денищук П.А.: Если случится такая ситуации, ничего сложного в этом нет. Многие пациенты приходят и я им наоборот создаю эти щёки собственным жиром.

Я беру жир на животе и сглаживаю какие-то моменты, особенно в области скул, иногда запавшие щёки. Есть пациенты, которые хотят наоборот увеличить объёмы щёк. То есть это как-бы такая противоположная ситуация. И эта задача решается.

Если даже кто-то по ошибке удалил себе эти комки в молодости, и через какое-то время увидел, что результат уже не нравится, то в этом плане тоже больших проблем нет – это корректируется с использованием собственных жировых тел. Моделируется область щёк, моделируется область скул, носогубные морщинки, моделируется контур по нижней челюсти.

К сожалению даже у худых людей есть провисшие ткани, но это можно корректировать. И мы ещё не рассматриваем сейчас возможности серьёзных хирургических вмешательств. Просто использование объёмных методов, в частности препарата Radiesse, препаратов гиалуроновой кислоты и собственных жировых клеток. Всё это абсолютно нормально поддается коррекции.

Для чего нам нужны комки Биша

Ольга Фем: Меня волнует еще один вопрос. Вы наверняка знаете, что в своё время врачи довольно часто прибегали к удалению миндалин. А в США одно время даже аппендэктомия (удаление червеобразного отростка) делалась с профилактической целью, чтобы исключить приступ аппендицита, в неподходящий момент, например во время длительного авиаперелёта.

А потом выяснилась, что эти органы участвуют в работе иммунной системы, и удалять их без показаний к операции, лишь с профилактической целью неразумно. Организму эти органы нужны. А нужны ли организму комки Биша?

Денищук П.А.: Поэтому я ещё раз возвращаюсь к тому моменту, о котором сказал в самом начале – каждое состояние, как болезнь так и состояние организма, имеет свои показания и противопоказания к каким-то манипуляциям.

Те же самые гланды, которые уже подвержены деструктивным изменением и имеют только хроническое инфекционное воздействие на организм, которые уже не поддаются консервативному лечению, конечно лучше санировать. И может лучше каким-то путём сделать так, чтобы они хронически не отравляли организм.

Та же самая ситуация с аппендиксом. Если идёт воспалительный процесс в области аппендикулярного отростка – его нужно удалить. Иначе это приведёт к катастрофе в организме. Поэтому каждый метод, каждая ситуация имеет свои показания и противопоказания.

Что касается комков Биша, есть исследование, которое показывает, что организму они тоже нужны. В первые год – полтора года жизни ребёночка, потому что они обеспечивают возможность создания вакуума в ротовой полости, для того, чтобы ребёночек мог держать сосок матери и питаться молоком.

В последующем комки Биша в своём основном объёме, как правило, атрофируются и лицо имеет подтянутый вид. Но у некоторых людей есть склонность к плюс ткани, к ожирению, плюс круглый тип лица.

Конечно до 15-20-25 лет это типаж красивый. Но чуть-чуть позже эта привлекательность, к сожалению, теряется и появляются ранние возрастные изменения, которые могут создавать проблемы и неудовлетворённость внешним видом.

В каком возрасте можно удалять комки Биша

Ольга Фем: А есть ли возрастные ограничения для этой операции?

Денищук П.А.: В основном черты лицевого скелета формируются до 18-19 лет. Поэтому в это время нежелательно удалять комки Биша, ведь это чисто эстетическая манипуляция. И кстати, это относится не только к комочкам Биша.

А уже после того как сформировались черты лица, особенно костные структуры, тогда уже можно ставить вопрос об удалении, если есть показания и пациенты, обычно это пациентки, не хотят ждать ещё 5 или 10 лет.

Ко мне часто приходят пациентки 17-18 лет с родителями, потому что я не консультирую их без родителей. Таким пациенткам не нравятся полные щёки, потому что кто-то где-то им это сказал, и они третируют своих родителей. То есть это уже психологическая проблема.

И порой, если не удаётся решить этот вопрос с психологом и родителям не удаётся как-то повлиять, бывает лучше и легче после 18 лет удалить эти комочки Биша, чтобы человек успокоился.

Такие пациенты у меня тоже были. Никак не удавалось убедить их в том, что пока лучше подождать. В 18 лет я их оперировал – удалял комочки Биша. А родители писали мне расписки, что они согласны.

Всё решается индивидуально, но ещё раз повторю, раньше 18 лет эту операцию делать нежелательно.

Ольга Фем: А максимальный возраст для этой операции?

Денищук П.А.: Верхней границы нет. У меня была пациентка – 72 года, полное круглое лицо, большая омолаживающая операция, подтяжка лица, и я удалял ей комки Биша. Кстати эту операцию, подтяжку лица, ей делали ещё до меня 30 лет назад. Но тогда ей не удалили комочки Биша.

Я часто удаляю комочки Биша у пациентов с полным лицом. У меня есть своя система – трёхмерное омоложение полного лица, куда входит как раз удаление комочков Биша и липоаспирация.

Полные люди тоже хотят выглядеть молодо и классно, поэтому им нужен такой специфический подход. И в таком случае я как раз удаляю комочки Биша. Но удаляются они уже не через рот, а когда я отслаиваю кожу и имею возможность удалить эти комочки Биша в том числе.

Это даёт возможность получить более долговременный, более гармоничный результат. Потому что более подсушенное лицо – более стабильное. Другими словами, возраст в этом плане не играет никакой роли. Главное, есть ли показания, есть ли смысл эти комочки удалить.

Сложность операции

Ольга Фем: А насколько это сложная операция? Удаление комков Биша?

Денищук П.А.: Скажу сразу, что для опытного специалиста – это не сложная операция. Во-первых, как я уже говорил, её можно сделать под местной анестезией.

Может быть поэтому сейчас эта операция такая популярная и широко используемая многими хирургами – и теми, кто умеет, и теми, кто не умеет, и может быть как раз поэтому нередко встречаются отрицательные результаты.

Но не смотря на то, что операция несложная, делать ее нужно только у опытного хирурга, который уже имеет не один год работы и опыт таких операций.

Кстати, для тех, кто не боится живой хирургии, у меня на Ютуб канале есть видео из операционной, и можно увидеть, как я провожу операции по удалению комков Биша.

Что ещё полезного почитать:

  • Самоучитель по уходу за кожей #1
  • Абдоминопластика – пластика живота после родов
  • 6 типов старения лица – как Вы будете стареть?
  • Самомассаж лица “Ренессанс”

Косметолога.нет

Точеный овал лица, выраженные скулы не выходят из моды. Чтобы сделать их такими, визуально уменьшить щеки, выполняют вмешательство по устранению комков Биша. Но отнюдь не все пациенты потом бывают довольны своим внешним видом. И некоторые эстетические хирурги против такой операции.

Функции комков Биша в организме

Буквально у всех людей, даже очень стройных, между наружными и жевательными мышцами лица есть скопления жира, собранные в капсулы. Их называют комками Биша. Эти детали формируются еще в младенческом возрасте. Тогда-то они и выполняют свои главные задачи:

  • служат защитой лицевых нервов и мышц от трения и травмирования;
  • придают волокнам тонус, облегчая ребенку сосание.

По мере взросления эти участки теряют свое значение, но не исчезают. Комки Биша придают лицу округлые, мягкие очертания. Но не всегда это выглядит привлекательно.

Рекомендуем прочитать об операции по созданию ямочек на щеках. Вы узнаете о подготовке к операции, методике ее выполнения, возможных осложнениях, результатах.
А подробнее о том, как создать эффект впалых щек.

Вредно ли удалять комки Биша

Хотя однозначного мнения по поводу вреда удаления комков Биша нет, но имеются сомнения в необходимости этой операции, и основные опасения вызваны такими фактами:

  • их роль у взрослых состоит в скольжении жевательных мышц и при их отсутствии возможно затрудненное пережевывание пищи;
  • эти скопления жировой ткани защищают мышечные волокна от повреждений;
  • результат операции через время становится неудовлетворительным – щеки западают и создают впечатление старческого отсутствия зубов;
  • из ста прооперированных хороший визуальный эффект удается достичь не более чем в 20 случаях;
  • само удаление хорошо заметно на худом лице, а у таких женщин скулы и так видны;
  • при старении опущение овала невозможно скорректировать только извлечением комков, нужна подтяжка;

  • при похудении или наборе веса очертания лица существенно меняются, что сводит к нулю эффект удаления комочков.

Поэтому во многих случаях эта операция признана спорной по результативности и потенциально опасной по отдаленным последствиям.

Плюсы и минусы удаления

Операции по извлечению комков Биша выполняются давно и пользуются спросом, но мнение пластических хирургов об их пользе разделились. Одни за выполнение вмешательства, потому что видят в нем плюсы:

  • уменьшается объем толстых щек, нижняя часть лица выглядит более гармонично;
  • улучшается контур лица в целом, выделяются скулы;
  • щеки с возрастом меньше провисают под тяжестью жира;
  • удается избежать образования резких носогубных складок;
  • ткани при операции повреждаются минимально, поэтому реабилитация короткая и облегченная.

Противники бишэктомии приводят иные аргументы:

  • ее результатом могут стать впалые щеки, что визуально старит лицо;
  • без комков возрастные изменения в дальнейшем бывают сильнее, чем при их сохранении;
  • нижняя челюсть после удаления жировых скоплений может казаться шире, что тоже старит;
  • если эффект от операции не нравится, радикально исправить ничего нельзя;
  • при очень полном лице он может совсем отсутствовать;
  • реабилитация иногда оказывается более долгой и некомфортной, чем ожидается.

О том, что думает практикующий пластический хирург по поводу удаления комков Биша, смотрите в этом видео:

Показания к удалению комков Биша

Основные показания к удалению комков Биша:

  • глубокие носогубные складки;
  • брыли – провисание щек, кожи нижней челюсти и шеи из-за возрастных изменений, но в сочетании с подтяжкой;
  • излишняя полнота лица, особенно круглая форма или с массивной нижней частью;
  • слабо выраженные скулы;
  • комбинация с другими пластическими операциями (липосакция подбородка, лифтинг).

Где можно удалить комки Биша

Комки Биша можно удалить в клинике пластической хирургии. Операция проводится под общим наркозом или с местным обезболиванием. Доступ осуществляется через ротовую полость. Важно минимум три дня быть в повязке на лице, так как в это время сохраняется сильная отечность кожи.

Варианты избавления от комков Биша и их особенности

Если пациент все же решил избавиться от жировых комочков, для этого есть две возможности. Удаление выполняют традиционным способом, то есть скальпелем. Можно использовать более современную лазерную методику.

Операция

Если вмешательство по избавлению от жировых комочков единственное, его проводят по следующей схеме:

  • пациенту дают наркоз (чаще общий, но может быть и местная анестезия);
  • кожу и слизистую щек обеззараживают антисептиком;
  • на внутренней стороне каждой по центру делают разрез в 1 — 2 см;

  • через них врач получает доступ к жировым комкам, которые он извлекает полностью либо частично или перемещает выше;
  • надрезы ушивают биодеградируемыми нитями.

Чуть иначе все происходит, когда бишэктомия является частью более обширной пластической операции. В этом случае доступ к комкам осуществляется с наружной стороны щеки, то есть через кожу.

О том, как хирургически удаляют комки Биша, смотрите в этом видео:

Возможно ли удаление комков Биша под местной анестезией

Удаление комков Биша под местной анестезией возможно, но у ряда пациентов операция проходит под общим наркозом. Выбор способа обезболивания будет зависеть от методики, которой владеет хирург, а также противопоказаний к общей анестезии (например, болезни сердца). При высокой чувствительности рекомендуется наркоз.

Через какое время исчезают швы после удаления комков Биша

Швы после удалении комков Биша исчезают или становятся менее ощутимыми через 2-3 недели. Так как большинство хирургов используют саморассасывающиеся нити, то дополнительно их снимать не нужно. Если же применен обычный шовный материал, то его удаляют на 5-7 день.

Болезненность на внутренней поверхности щеки может сохраняться около 1-1,5 месяцев. Поэтому не рекомендуется в этот период острая и раздражающая пища, а в первую неделю (при открытой ране) ее нужно готовить жидкой или пюреобразной. Полное заживление ротовой полости происходит к 4-5 месяцу.

Через сколько будет виден результат бишектомии

Результат бишэктомии становится виден после схождения отеков – обычно к концу 1 недели. Но полный эффект можно оценить только спустя несколько месяцев, так как происходит постепенная перестройка мышечной системы, подтягивается кожа. Ощутимым будет при:

  • отсутствии явных признаков старения;
  • трапециевидной, округлой форме лица;
  • тонкой подкожно-жировой прослойке.

Полина Гагарина до и после удаления комков Биша

Лазер

Излучение позволяет выполнить вмешательство быстрее. С его помощью сокращается риск кровотечений, так как лазер сразу же коагулирует сосуды. Поэтому при его использовании бишэктомию делают чаще под местным наркозом (инъекция анестетика в слизистую каждой щеки). Операция проводится с соблюдением стерильности.

Разрезы лазерным лучом выполняются только на внутренней стороне щек. После открытия доступа к жировым капсулам врач отделяет их с помощью лазера и инструментов. Объем удаленных тканей, как и при традиционном вмешательстве, может быть частичным. А иногда жир распределяют во внутреннем пространстве, чтобы не получить эффект изможденного лица. В завершение лазерной операции накладывают рассасывающиеся швы.

Смотрите в этом видео о том, как проходит удаление комков Биша лазером:

Перемещение комков Биша в скулы

Существует методика, когда хирург не просто удаляет комки Биша, а перемещает их в скулы, и таким образом лицо еще больше подтягивается и приобретает рельефность. Этот способ показан только при невыраженной, сглаженной верхней части. Треугольные, а иногда и овальные лица становятся непропорциональными. Такая операция обязательно проходит под общим обезболиванием и через наружный доступ в околоушной области.

Что происходит с кожей, когда удаляешь комки Биша

Кожа после удаления комков Биша становится отечной. Этот период занимает от 2-3 дней до 3-4 недель. Продолжительность отеков зависит от индивидуальных особенностей кровообращения, гормонального фона, водно-солевого баланса в организме. После этого постепенно проявляется результат операции. Он может быть отчетливым только через 3-4 месяца.

Проблемы с кожей часто возникают после 45 лет у тех, кто удалил комки Биша. Из-за их отсутствия формируется неестественная впалость щек, что придает лицу изможденный вид.

Восстановление и реабилитация после операции

Восстановление после операции состоит в применении компрессионной маски на 3 суток, в реабилитацию также входит введение в инъекциях или прием таблеток Дексаметазона. Он нужен, чтобы снять отек и воспалительную реакцию. С профилактической целью врач может назначить и антибиотики. Они особенно важны при наличии очагов хронической инфекции в ротовой полости (например, кариес) или носоглотке.

После приемов пищи нужно полоскать рот теплой водой с добавлением антисептика – настойка календулы, шалфея, фурацилина. Спиртовых растворов достаточно чайной ложки, а водных потребуется 20 мл. Для приготовления фурацилинового полоскания таблетку препарата растворяют 100 мл кипятка и оставляют до остывания.

На область шва рекомендуется распылять раствор Мирамистина или Хлоргексидина. Затем медикаменты по мере заживания швов отменяют, а маску нередко рекомендуется надевать на ночь. Спать при этом следует на спине, оптимально в положении полусидя (высокие подушки подкладывают под голову и плечи). Это продолжается до тех пор, пока на лице есть отеки – примерно 2-3 недели.

На месяц нужно отказаться от:

  • занятий спортом;
  • плавания в бассейне, водоемах;
  • посещения сауны;
  • горячих ванн;
  • напряжения мышц лица, мимического выражения эмоций;
  • косметологических процедур на лице;
  • курения, алкогольных напитков.

Эффект от удаления

Результатом бишэктомии становятся:

  • уменьшение объемов щек, средней и нижней третей лица;
  • более выраженные скулы;
  • улучшение пропорций лица, его сужение;
  • визуальное омоложение за счет сокращения глубины носогубных складок.

Результат удаления комков Биша

Эффект проявится не сразу, так как первые 3 дня держится отек. Предварительный результат можно наблюдать через 1 — 2 недели, когда удалят швы (если они нерассасывающиеся). А окончательным он будет спустя полгода.

Противопоказания к изменению внешности

Бишэктомия не проводится при:

  • любой инфекции в организме;
  • воспалительном процессе в тканях лица, шеи, ротовой полости;
  • обострении хронической болезни;
  • сахарном диабете;
  • проблемах со свертываемостью крови;
  • эпилепсии и психических расстройствах.

Нецелесообразно делать операцию до 25 лет. Со временем объем щек уменьшается самостоятельно, и она может вообще не понадобиться. Не делают бишэктомию слишком полным людям. При сильной худобе лица она тоже противопоказана. Ее не рекомендуется делать при выраженных колебаниях веса или планах на его коррекцию.

Возможные осложнения и последствия удаления мешков Биша

Игнорирование запретов, неверная подготовка к операции, нарушения в ее ходе или пренебрежение условиями реабилитации после бишэктомии могут стать причинами:

  • инфекции в тканях лица, ротовой полости;
  • аллергической реакции на использованные препараты;
  • повреждения лицевого нерва;
  • объективно неудовлетворительного эстетического эффекта (асимметрии из-за неравномерного удаления жира, старообразности лица).

Обычными кратковременными последствиями вмешательства являются отек в откорректированной зоне, небольшая боль и физический дискомфорт. В норме они перестают беспокоить через 5 — 10 дней.

При удалении мешков (комков) Биша возможны отрицательные последствия: длительная отечность, обвисание, уплотнение щек, пустоты в контуре. Операция некоторым пациентам не помогает и еще больше нарушает внешний вид. Многое зависит от квалификации хирурга, но возможны и ситуации, когда женщина не прислушивается к советам врача, пренебрегает рекомендациями по уходу.

Отек

Выраженный отек кожи обычно держится на протяжении 2-3 дней. Затем он постепенно уменьшается, но небольшой остается до 2-3 недель. Причины длительной отечности:

  • отказ от ношения компрессионной маски;
  • болезни почек;
  • питание – обилие соленой, острой, сладкой пищи, алкоголя;
  • несоблюдение водного режима – с учетом первых блюд нужно пить около 1,2-1,5 литра обычной воды;
  • тепловые процедуры;
  • занятия спортом;
  • сон на низкой подушке, на боку.

Если есть отек на протяжении месяца, а все провоцирующие факторы исключены, то нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Он после осмотра может назначить противовоспалительные и противоотечные средства.

Уплотнение в щеках

Уплотнение в щеках после операции вызвано:

  • скоплением жидкости, крови;
  • швами;
  • отечностью тканей.

Такая реакция вполне нормальна, если она отмечается в первые две недели. При этом не должно быть сильной боли, покраснения кожи, повышенной температуры. Эти признаки являются поводом для немедленного посещения хирурга, так как могут быть при проникновении инфекции в послеоперационную рану.

Обвисли щеки

Обвисание щек встречается у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж. Извлечение комочков Биша лишает кожу естественной поддержки, и лицо оплывает. Такие изменения бывают при деформационном типе старения и корректируются подтяжкой.

Бывает и ассиметричные нарушения в области щек, которые связаны с травмированием нервных волокон. В этом случае рекомендуются физиотерапевтические процедуры для восстановления – дарсонвализация, фонофорез, электрофорез.

Дарсонвализация

Не помогло удаление

Удаление не помогает многим пациентам, которые настаивают на операции вопреки мнению хирурга или проходят процедуру в учреждении с сомнительной репутацией из-за более низкой стоимости. Крайне важно заранее оценить свой внешний вид после извлечения комков Биша при помощи компьютерного моделирования лица. Эта услуга входит в стоимость консультации во многих клиниках.

Очень вредит общему результату сброс или набор веса. Неудовлетворительные впечатления остаются и при возрастных изменениях, особенно если одновременно не проведена подтяжка лица.

Пустоты в щеках

Пустоты в щеках, или сильное западание после удаления комков Биша, – это очень частое последствие операции, которое объясняется тем, что жировые комочки служат своеобразным каркасом и заполняют объем щек. Осложнение встречается при:

  • худощавом телосложении;
  • резком похудении;
  • проведении операции до 25 лет (с возрастом жировая прослойка нижней части лица уменьшается);
  • старении кожи.

Мэри-Кейт Олсен. Изменения в лице, которые появились по прошествии нескольких лет после удаления комков Биша

Для коррекции таких изменений показана пластическая операция.

Чем может обернуться через годы

Через годы удаление комков Биша может обернуться:

  • мелкой морщинистостью нижней части лица;
  • сильным выступанием нижней челюсти;
  • обвисанием щек;
  • излишней впалостью, придающей болезненный вид;
  • необходимостью пластических операций для устранения последствий.

Неудачные операции по удалению комков Биша

У некоторых женщин удаление комков Биша бывает неудачным, операция приводит к:

  • асимметрии лица;
  • онемению одной части;
  • ухудшению овала;
  • осложнениям в виде нагноения, кровотечения, сильного отека, которые затягивают период восстановления;
  • аллергическим реакциям на наркоз или медикаменты для местного обезболивания, вплоть до анафилактического шока;
  • незначительным изменениям – видимый эффект отсутствует или он практически не заметен.

Смотрите в этом видео о том, почему не стоит удалять комки Биша:

Звезды, удалившие комочки Биша

К числу голливудских звезд и моделей, которые удалили комочки Биша, относятся:

  • Адель,
  • Виктория Бекхэм,
  • Мадонна,
  • Анджелина Джоли,
  • Белла Хадид,
  • Меган Фокс,
  • Дженнифер Лопес,
  • Джессика Паркер,
  • Тейлор Свифт.

Меган Фокс до и после удаления комков Биша

На фото после операции явно заметен изменившийся контур лица, подчеркнутые скулы, аристократическая впалость в нижней части лица. Важно понимать, что прекрасный внешний вид обеспечивает и постоянный профессиональный уход за лицом, а не только удаление комков Биша.

Сколько стоит удалить комочки Биша

Цена вмешательства в разных клиниках может отличаться. В большей степени она зависит от его особенностей, вида используемой анестезии и квалификации врача. Удаление комков полностью обойдется дешевле, чем частичное, так как его выполнить проще. Поэтому стоимость бывает 25000 — 50000 р.

Как убрать мешки Биша без операции

Мешки, или комочки Биша, можно постараться убрать и без операции с помощью особых техник макияжа, упражнений и массажа в домашних условиях. В косметологической клинике предложат введение филлеров или миостимуляцию мышц лица.

Как создать эффект удаленных комков Биша

Для эффекта удаленных комков Биша применяют макияж. Его правила:

  1. Подчеркнуть светлым тоном со светоотражающими частицами выступы лица – скулы, подбородок.
  2. Нанести темный тон под скулы. Для этого нужно втянуть щеки, как при питье из трубочки и одним движением широкой кистью пройти от виска к центру щеки, растушевать границы.

Контурирование лица

Как убрать дома при помощи упражнений

Убирают ненужный объем с нижней части лица в домашних условиях такие упражнения:

  1. Вытянуть сомкнутые губы, как при поцелуе, и двигать ними по кругу.
  2. Выдвигать вперед и втягивать нижнюю челюсть.
  3. То же упражнение проделать с запрокинутой головой.
  4. Надувать и втягивать щеки.
  5. Зажать между зубами карандаш и выписывать ним в воздухе буквы алфавита.

Количество повторов в 1-4 упражнениях составляет 10 раз. Первые результаты будут видны спустя месяц ежедневных тренировок.

Как убрать массажем

Убрать или уменьшить комки Биша поможет японский массаж Зоган. Основные движения для подтягивания щек приведены на фото. Они улучшают кровообращение и отток лимфы, повышают тонус кожи, что помогает подтянуть овал лица.

Введение филеров

Введение филеров, заполняющих ткани, помогает увеличить объем скул. При этом кожа поднимается вверх, ликвидируется провисание, одновременно нижняя часть становится менее выраженной. Для этого используют инъекции гиалуроновой кислоты. Она удерживает воду в тканях. Процедура быстрая и не требует восстановительного периода. Но со временем (чаще через 6-8 месяцев) это вещество рассасывается, что вызывает необходимость повторения укола.

Миостимуляция мышц лица

Этот метод заключается в воздействии импульсными электрическими токами на мышечную ткань. В результате курса:

  • подтягивается контур лица;
  • разглаживаются складки;
  • подчеркиваются скулы;
  • уменьшается объем нижней части;
  • уходит отечность.

Проведение миостимуляции мышц лица

В продаже есть и домашние приборы. Они существенно уступают салонным процедурам, но при комплексном использовании также дают эффект.

Частые вопросы

Подтянутся ли брыли после удаления комков Биша?

Одно лишь удаление комков Биша не даст эффекта подтягивания брылей. Для этого потребуется комплексная операция с подтяжкой кожи.

Можно ли убрать комки Биша липолитиками?

Липолитики действуют на другой вид жировой ткани – подкожную. Комки Биша состоят из особого, бурого жира, поэтому уколами этих препаратов от них избавиться нельзя.

Больно ли удалять комки Биша?

Процедура всегда проходит под анестезией – проводится местное или общее обезболивание. В первом случае возможны ощущения, но не болевые, а во втором случае они полностью отсутствуют. Болезненность после операции возможна в первые 2-3 дня, обычно она умеренная.

Рекомендуем прочитать о липосакции подбородка. Вы узнаете о преимуществе данного метода в решении проблемы второго подбородка, противопоказаниях к липосакции, подготовке и методике ее проведения, результатах.
А подробнее об операции второго подбородка.

Противоречивое отношение хирургов к бишэктомии – достаточный повод для того, чтобы хорошо подумать, стоит ли ее делать. Ведь улучшить овал лица можно, например, коррекцией скул филлерами. А иногда достаточно немного похудеть, чтобы щеки уменьшились. Но если решаться на операцию, стоит обратиться к хорошему врачу и как следует к ней подготовиться.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о заблуждениях многих людей по поводу удаления комков Биша: